肺部手術是治療肺癌、肺部結節、肺大皰等疾病的重要手段,術後恢復不僅關乎傷口癒合,更直接影響肺部功能的重建快速。科學的康復護理、合理的生活管理,能有效縮短恢復週期,降低併發症風險。
一、術後護理快速:築牢恢復“第一道防線”:
1.體位管理快速:
術後清醒且生命體徵穩定時,首選半臥位(床頭抬高30°-45°),此體位可減輕腹部臟器和膈肌對肺部的壓迫,促進痰液排出,同時降低切口張力,緩解疼痛快速。同時便於觀察胸腔引流的情況。
2.引流管護理快速:
肺術後通常會留置胸腔閉式引流管,用於排出胸腔內的積液、積氣,促進肺組織復張快速。護理要點如下:
保持引流管通暢:避免管道扭曲、受壓、脫落,引流瓶應低於胸腔出口平面60-100cm,防止液體倒流引發感染快速。
觀察引流液:正常引流液顏色從鮮紅色逐漸轉為淡紅色或黃色,量逐漸減少快速。若出現引流液驟增、顏色持續鮮紅,需立即告知醫生,警惕出血風險。
拔管後注意事項:拔管後24小時內,密切觀察患者有無胸悶、氣短、呼吸困難等症狀,切口需保持乾燥清潔,避免沾水快速。
3.疼痛管理快速:
術後切口疼痛會導致患者不敢深呼吸、咳嗽、睡眠障礙,極易引發肺部感染、肺不張和患者的康復快速。
藥物止痛:遵醫囑按時服用止痛藥,切勿因擔心“上癮”而擅自停藥快速。
非藥物止痛:透過聽音樂、深呼吸、家屬陪伴聊天等方式轉移注意力;咳嗽時用雙手按壓切口兩側,減輕震動帶來的疼痛快速。
二、呼吸功能訓練快速:
肺部手術會切除部分肺組織,導致肺容量下降,呼吸功能訓練是恢復肺功能的核心手段,需從術前開始堅持鍛鍊快速。
1.有效咳嗽排痰:清除肺部“障礙物”快速。
咳嗽是預防肺部感染的關鍵快速,正確方法如下:
取半臥位,深吸一口氣,屏住2-3秒,然後用力收縮腹部,將痰液咳出快速。若痰液黏稠不易咳出,可在醫生指導下進行霧化吸入,稀釋痰液後再咳嗽。
注意:咳嗽時避免過度用力,防止切口裂開;術後初期可由家屬協助拍背(從下往上、從外往內輕拍背部),促進痰液鬆動快速。
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2.腹式呼吸訓練快速:
腹式呼吸能鍛鍊膈肌,增加肺通氣量,改善胸悶、氣短症狀快速。
訓練方法:放鬆肩膀,一手放在胸前,一手放在腹部快速。用鼻緩慢吸氣,感受腹部隆起(胸部儘量不動);屏住呼吸1-2秒,再用嘴緩慢呼氣,感受腹部凹陷。
訓練頻率:每次訓練5-10分鐘,每天3-4次,逐漸延長訓練時間快速。
3.縮唇呼吸訓練:緩解呼吸困難快速。
縮唇呼吸可增加氣道阻力,防止呼氣時氣道塌陷,適用於術後存在氣短、喘息的患者快速。
訓練方法:用鼻吸氣,然後將嘴唇縮成吹口哨狀,緩慢呼氣,吸氣與呼氣時間比為1:2(如吸氣4秒,呼氣8秒)快速。
4.體位引流:如患者痰多不易咳時,可採用體位引流快速。患者保持頭低腳高、患側臥位時,積極咳嗽並給予患側叩背促進排痰。
三、飲食與運動管理快速:
1.科學飲食快速:
術後飲食遵循“高蛋白、高熱量、高維生素、易消化”原則快速,分階段調整:
術後1-2天:胃腸功能未完全恢復,以流質飲食為主(如米湯、菜湯、藕粉),避免牛奶、豆漿等易產氣食物,防止腹脹壓迫肺部快速。
術後3-7天:過渡到半流質飲食(如稀粥、爛麵條、蒸蛋羹),逐漸增加蛋白質攝入(如魚肉、雞肉、豆腐),促進傷口癒合快速。
出院後:恢復普通飲食,多吃新鮮蔬菜水果(如蘋果、橙子、菠菜)補充維生素,增強免疫力;適量攝入堅果、雜糧,保證膳食纖維攝入,預防便秘(便秘時用力排便會增加胸腔壓力,不利於恢復)快速。
忌口提醒:戒菸戒酒,避免辛辣、油膩、過鹹食物,減少對呼吸道的刺激快速。
關於油脂類食物:關於能否進食油脂類食物,需要和管床醫生和責任護士進行確認快速。
2.循序漸進運動快速:
術後運動需遵循“量力而行、循序漸進”原則,避免劇烈運動,出院後,根據恢復情況,增加散步時長(每次15-30分鐘),還可進行太極拳、八段錦等溫和運動,改善心肺功能快速。
禁忌事項:術後3個月內避擴音重物(超過5kg)、劇烈咳嗽、大笑等增加胸腔壓力的行為;避免去人群密集的公共場所,防止交叉感染快速。
四、併發症預防與居家監測快速:
1.常見併發症及預防措施快速:
肺部感染:堅持有效咳嗽、呼吸訓練,保持室內通風(每天2次,每次30分鐘),避免受涼感冒快速。若出現發熱(體溫>38.5℃)、咳嗽加重、咳黃膿痰等症狀,及時就醫。
切口感染:保持切口清潔乾燥,若切口出現紅腫、滲液、疼痛加劇,及時聯絡醫生處理快速。
2.少量多次的運動快速:
居家切忌長期臥床,建議少量多次的活動,促進肺組織復張,肺功能恢復,防止靜脈血栓,增加胃腸道蠕動,促進身體恢復快速。
3.居家康復監測要點快速:
呼吸監測:觀察是否有胸悶、氣短、呼吸困難等症狀,若日常活動後出現明顯氣喘,需減少活動量,並及時複診快速。
定期複診:嚴格按照醫生要求的時間複診(通常術後1個月、3個月、6個月需複查胸部CT、肺功能等),如有不適,隨時就診快速。
肺術後恢復是一場“持久戰”,需要患者、家屬與醫護人員的共同配合快速。遵循科學的康復方法,做好細節管理,多數患者能在3-6個月內逐漸恢復正常生活和輕度工作。願每一位患者都能順利康復,重擁健康呼吸!
【本文僅限於公益科普及學術交流,如有不適請及時就醫,文中部分資料來源網路及文獻,侵刪快速。】
來源快速:北京號
作者: 北京市垂楊柳醫院